| 【高渗透性脱水时补液量计算公式(4)】 |
| 每日补水量(mL)={脱水前体重(kg)×a×[实测血清钠(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)]/实测血清钠(mmol/L)+1500}+1000 |
| 每日补水量(mL) | |
| 血钠测得值(mmol/L) | |
| 血钠正常值(mmol/L) | |
| 脱水前体重(kg?斤) | |
| 系数a |
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分类： 生活健康 标签：高渗透性脱水补液量 工具ID：701 阅读：819 收藏
输入每日补水量(mL)、血钠测得值(mmol/L)、血钠正常值(mmol/L)、脱水前体重(kg?斤)等4个变量中任意3个已知变量，点击计算按钮，可快速求出未知变量。
公式说明：系数a 值男性为 0.6，女性为 0.55， 血钠正常值(mmol/L)默认为142。1500是每日生理代谢需水量（mL） 。
高渗性脱水即水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
检查方法：血清钠升高，多在150mmol/L以上；红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
治疗方法：补充已丧失的液体，补液时需注意，虽血Na+升高，但因缺水，使血液浓缩，实际上，体内总钠量还是减少的，在补水同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾，以免引起血钾过高。经过补液治疗后，酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
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