【高渗透性脱水时补液量计算公式(2)】 |
每日补水量(mL)=体重(kg)×K×[实测血清钠(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)]+1500 |
每日补水量(mL) | |
血钠测得值(mmol/L) | |
血钠正常值(mmol/L) | |
体重(kg?斤) | |
系数K |
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分类: 生活健康 标签:高渗透性脱水补液量 工具ID:699 阅读:709 收藏
输入每日补水量(mL)、血钠测得值(mmol/L)、血钠正常值(mmol/L)、体重(kg?斤)等4个变量中任意3个已知变量,点击计算按钮,可快速求出未知变量。
公式说明:K 系数男性为 4,女性为 3,婴儿为 5。 正常血清钠浓度(mmol/L)默认为142 。1500 是每日生理代谢需水量(mL)。
高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
检查方法:血清钠升高,多在150mmol/L以上;红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
治疗方法:补充已丧失的液体,补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾,以免引起血钾过高。经过补液治疗后,酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
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